近日，眼科团队应用第三代人工玻璃体球囊（FCVB）手术顺利救治1例严重眼外伤患者，保住了患者眼球，并良好的维持了患者眼部外观。

目前第三代人工玻璃体球囊（FCVB）植入术是国内外先进的保眼球技术，为严重眼外伤、硅油依赖眼的患者提供了新的技术支持，可以使此类患者免于眼球摘除，为挽救患者眼球具有重要意义。

53岁的患者邱先生（化名）因外伤于2024年1月18日在外院行“右眼球破裂伤清创缝合术”，并于2024年1月26日在外院行“右眼玻璃体切除及硅油注入术”，术后患者右眼恢复欠佳，患者为改善右眼病情，于2024年12月9日就诊于南医大四附院眼科副主任李仕永门诊处，李仕永对患者进行了详尽的眼部检查。

专科检查显示：右眼视力：光感，眼压 8mmHg。右眼球萎缩，右眼睑上睑下垂，结膜轻度充血，角膜尚透明，角膜可见原伤口疤痕，前房内大量硅油，瞳孔不圆，虹膜部分缺损，玻璃体腔内可见硅油填充，视网膜脱离，视网膜前及下可见大量增殖膜及硅油，视网膜上可见出血灶，左眼前后节未见异常。

诊断为：1.右眼视网膜脱离 2.右眼玻璃体切除硅油填充状态 3.右眼硅油乳化 4.右眼创伤性虹膜缺损  5.右眼无晶状体  6.右眼眼球萎缩  7.右眼角膜疤痕 8.右眼眼球破裂伤术后。

李仕永对患者进行了详尽的术前评估，为保留患者右眼球形态，维持患者眼部外观，李仕永主任于2024年12月12日给患者成功实施了“右眼视网膜复位+人工玻璃体球囊植入术”，术程顺利，患者满意。术后患者病情稳定，于2024年12月25日门诊复诊，右眼从术前视力光感提高至手动/20cm。

专家解读

李仕永介绍，严重眼外伤属于难治性玻璃体视网膜病，严重眼外伤患者会存在多种眼内组织损伤或外伤性玻璃体视网膜病变，大部分患眼在术中需要用硅油填充，术后硅油不能取出或取出硅油后导致视网膜再次脱离引起眼球萎缩，医生为了使患眼保留完整的外观并且降低硅油长期填充的并发症，需多次进行硅油置换，最终往往形成硅油依赖眼，甚至需行眼球摘除。目前第三代人工玻璃体球囊（FCVB）植入术可以使患者免于眼球摘除，是治疗严重眼球破裂伤及硅油依赖眼的一种新手术方式。

经临床研究证实，第三代人工玻璃体球囊（FCVB）的支撑力相对其他玻璃体替代物而言较强，可以很好地维持眼球外观，手术时将FCVB植入玻璃体腔内并在其球囊内注入适量的填充介质(如硅油)，FCVB可作为一个屏障将硅油与视网膜隔绝开来，术后不必担心硅油乳化移位，不需要严格的俯卧位，很大程度地提高了患者的生活质量。在严重眼外伤及硅油依赖眼的治疗中，FCVB可以控制眼球萎缩，没有严重并发症的发生，提高了患者满意度。第三代人工玻璃体球囊（FCVB）植入术作为一种新手术方法，治疗严重眼外伤是较为安全有效的。